辛伐他汀的不良反应

辛伐他汀可能引起肌肉痛、肌病、横纹肌溶解、肝脏酶异常以及神经精神症状等不良反应。
1.肌肉痛
肌肉痛可能是由于辛伐他汀抑制了HMG-CoA还原酶，影响肌肉细胞内脂肪代谢，导致肌酸激酶升高。患者可能出现肌肉不适、乏力等症状，严重时可引起肌肉损伤。
2.肌病
肌病是长期服用辛伐他汀后，其通过抑制内质网上的3-羟基-3-甲戊二酰辅酶A还原酶，使胆固醇合成受阻，导致脂质代谢紊乱，进而引发的一种疾病。此病症可能导致肌肉疼痛、无力甚至瘫痪等严重并发症，危及生命健康。
3.横纹肌溶解
横纹肌溶解是指肌肉细胞因各种原因导致结构破坏和功能丧失，细胞膜通透性增加，细胞内容物如肌红蛋白等释放入血，这些物质会损害肾脏并引起急性肾衰竭。该情况会导致严重的电解质失衡、器官功能障碍等，需要紧急处理以防止进一步的器官损伤。
4.肝脏酶异常
肝脏酶异常可能由辛伐他汀对肝细胞的直接毒性作用或间接诱导胆汁淤积引起。这可能导致转氨酶水平上升，长时间持续可能导致慢性肝炎或肝纤维化。
5.神经精神症状
神经精神症状可能与药物剂量相关，高剂量下辛伐他汀可能会干扰大脑中神经递质的正常代谢过程，从而引起认知功能下降或其他神经系统问题。此类症状包括头痛、眩晕、抑郁或认知能力下降，需密切监测并调整治疗方案。
建议定期进行体检，特别是对于存在潜在心血管风险的人群，以早期发现并预防上述不良反应的发生。