颈肩盘突出可以采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和肿胀。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度颈肩盘突出引起的疼痛。 针对急性期颈肩盘突出引发的剧烈疼痛时使用。长期服用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松颈部和肩部紧张的肌肉,缓解由这些肌肉过度活动引起的不适。如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流,降低肌张力。 用于减轻因颈肩盘突出导致的局部肌肉紧张和僵硬。不宜与其他中枢神经系统抑制药物合用。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药物直接注射到受累神经周围以暂时止痛的一种方法。可选用利多卡因等药物进行局部麻醉。 适用于难以控制的慢性颈肩盘突出患者。实施前应评估可能的风险,并严格遵守无菌技术规范。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈部软组织和关节间隙来缓解压迫,通常采用电动牵引床配合牵引带完成。 对于轻微症状改善具有重要意义;严重者仅作为辅助手段。在专业人员监督下进行安全性较高。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术是在影像引导下利用小切口直视下移除突出间盘组织或修复受损结构,常见术式包括椎间孔镜下髓核摘除术。 适合保守治疗无效且存在明确神经功能障碍者。术后需密切观察可能出现的并发情况。
针对颈肩盘突出的治疗需要综合考虑患者的病情及个体差异,在医生指导下选择合适的方案。建议定期复查,监测病情变化,同时保持良好的姿势习惯,避免长时间低头看手机或电脑,以预防颈椎病的发生。
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