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新生儿食管气管瘘怎样治疗

2023-01-08 05:08:4539健康网

治疗新生儿气管食管瘘的通常是采取手术治疗。

气管食管瘘危害较大,新生儿食管气管瘘往往伴有食道闭锁,主要的临床症状为新生儿出生后咽部分泌物比较多,呼吸的时候可以听到喉部呼噜的声音,呼吸不畅,容易在吸气的时候将分泌物误吸入气管,新生儿在吃奶后易发生剧烈的呛咳以及呛奶,甚至发生窒息。经过咳嗽或者迅速地清除咽部分泌物之后,症状随后消失,有气管瘘的患儿,因大量的空气经瘘管进入胃内,所以腹胀比较明显,由于容易呛咳,所以新生儿食奶量减少,很快发生脱水和消瘦,容易继发吸入性的肺炎,可以表现为发热、气促、呼吸困难等症状,也有时会出现肺不张。如果新生儿在哺乳的时候出现呼吸困难、青紫或者反复肺炎的表现,要想到新生儿有食管气管瘘,早期确诊治疗效果比较好,如果延误诊治可能会导致新生儿预后不良。一旦确定新生儿气管食管瘘的诊断,应尽快进行手术以确保儿童的安全。一般是手术治疗。根据气管食管瘘的位置,有两种手术方法。如果疾病发生在颈部7和胸部1的俯卧位,通常使用颈部常规切口结扎气管食管瘘,同时修复气管端和食管端。如果发生在胸部3和4处,通常采用开胸或胸腔镜微创手术结扎气管食管瘘。

新生儿气管食管瘘在日常护理中需要注意的事项有:首先,需要注意饮食的类型和速度。建议优先选择半流质食品。同时,在进食过程中要慢慢吞咽,慢慢吞咽,避免食物通过病理性的通讯渠道直接进入肺部。其次,进食后,需要以坐姿或半坐姿休息,以促进食物快速进入肠道,避免平躺休息,避免食物通过胃食管反流进入食管,导致反流进入气管和肺组织,窒息和肺炎。

马艳主任医师 四川省人民医院    儿科

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