先天性食管闭锁手术治疗

先天性食管闭锁的外科治疗主要包括一期食管端端吻合术和食管气管瘘结扎术。严重者可暂缓或分期手术，即先结扎气管瘘，进行胃造瘘，再进行二期吻合。

先天性食管闭锁是新生儿消化道的一种严重发育畸形。这种病在临床上并不少见，男女没有区别。主要表现在婴儿吃奶时出现呕吐、瘀青、呛咳、呼吸困难等症状。先天性食管闭锁的症状随着疾病的发展而变化。早期症状是宝宝不能正常喂养。比如宝宝出生后，父母总是想方设法给宝宝喂奶，但正常做不到。孩子会出现明显的呛咳，大量泡沫状分泌物通过口鼻喷出。随着喂养过程，症状会逐渐加重，严重时会导致食物倒流，窒息。先天性食管闭锁患者出生后应尽早确诊，尽早手术矫正畸形。一般来说，婴儿通常采用气管插管麻醉。通过胸膜外途径，需要分离结扎，食管气管瘘，食管端端吻合。如果两端吻合并且有张力，那么可以在食管上部进行环形肌切开术来延长它。如果食管两端距离比较长，不能直接吻合，那么可以用金属探针延长食管盲袋，使两端靠得更近。一般三个月后需要进行食管吻合术，比如食管闭锁。如果两端距离太远，那么只能做延期食管置换。

另外，手术后要加强宝宝的呼吸管理。需要注意保留气管导管1到3天。同时需要注意吸引口腔分泌物。术后应少量多餐，营养充足、易于消化吸收的半流质或流质饮食，如粥、煮面条、鸡蛋羹、果汁等。辣椒、胡椒、大蒜、洋葱、韭菜等辛辣的东西会刺激呼吸道，加重症状。