食管癌伴食管气管瘘如何治疗

食管癌伴食管气管瘘多因肿瘤病变侵袭导致，临床根据瘘口的大小、部位采取手术治疗，原发病治疗。

1、手术治疗：手术修复缝合瘘口适合于病程较短、感染不严重或瘘口较大、用保守治疗及内镜下治疗无效者，可根据病情做瘘管修补，切除或食管重建，并做短期胃造瘘术。对于能耐受内镜检查者，可行内镜下食管带膜金属支架置入和生物蛋白胶治疗。

2、原发病治疗：手术是治疗食管癌首选方法。若全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象者，可考虑手术治疗。若主动脉、气管等紧密粘连而不能切除者。对较大的鳞癌估计切除可能性不大而患者全身情况良好者，可先采用术前放疗，待瘤体缩小后再做手术。

在临床上，因为肿瘤异质性的特点，导致患者的病情存在高度复杂性和多样性，所以一般需要专业医生根据患者的实际情况来制定个体化的治疗方案。