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食管癌伴食管气管瘘如何治疗

2022-01-28 15:35:2139健康网

食管癌伴食管气管瘘通常需要采取手术治疗、置入支架治疗封堵的方式进行治疗。

1、手术治疗,需要通过手术切断食管与气管,支气管之间的瘘道,并进行缝合。

手术能够清除发生感染患者的感染源,还能重建呼吸道食道,其优点明显,因此一般情况,如果患者的病情适宜,而且能够耐受手术,都需要优先选择手术治疗。

2、置入支架治疗封堵,一般可以通过食道的途径,经过口腔置入,优点是没有手术的创伤那么大,但是支架毕竟对于人体来讲是异物,会对食道造成刺激,而且还会容易脱落。

另外,还可以通过气管的途径,通过鼻腔置入,但由于气管黏膜更加敏感,异物往往会造成刺激性较大,患者的不适程度也会明显增加。相对于食道,气管的结构也使置入的难度加大,即便成功置入,也仍然会有缝隙,还是会导致渗漏的情况出现。此外,还可以通过结合这两种途径的方法来进行支架的置入,支架置入需要患者严格禁食水,还要通过肠内营养来支持保证营养,同时要胃肠减压来减轻胃内的压力。

建议患者在术后3年内,每3个月进行全面复查1次;术后3-5年,每3-6个月复查一次;术后5年,每年复查一次。

孙海波主治医师 邹平县中医院    两腺胸外科

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