颈椎增生引起的头晕头昏可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和炎症,缓解因颈椎增生引起的头晕。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。 针对轻度至中度的颈源性头晕及伴随的局部不适症状时使用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松颈部肌肉,改善由颈椎增生引起的肌肉紧张所致的头晕。常用药物包括盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 适用于存在肌肉紧张导致的头晕情况。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局麻药和类固醇药物混合后注入到受累神经周围,以减少神经根压迫和水肿,从而缓解头晕。在影像引导下精准定位目标神经位置进行穿刺。 重度颈椎病伴有神经根受压且保守治疗无效时可考虑此方法。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙,缓解突出间盘对神经根的刺激,达到缓解头晕的目的。通常采用持续牵引或间歇牵引的方式,在物理治疗师指导下进行。 对于存在颈椎不稳定或严重骨质疏松者慎用。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术是在影像导引下利用特定器械进行的微小切口手术,移除致压物或减压重建颈椎空间结构,解决由于增生组织压迫而引发的头晕等问题。常见术式包括经皮内镜下颈椎间盘切除术和经皮椎间孔镜下椎管减压术。 适用于反复发作且严重影响生活质量的顽固性头晕患者。
针对颈椎增生引起的头晕头昏,应避免长时间低头玩手机或伏案工作,以免加重颈椎负担。建议定期进行颈部肌肉锻炼,如米字操,同时注意保持良好的睡眠姿势,以辅助缓解相关症状。
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