例假第一天痛经的原因

例假第一天痛经可能是由雌激素比例失调、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、宫颈炎、子宫肌瘤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.雌激素比例失调
雌激素水平过高会导致子宫平滑肌过度收缩，从而引起痛经。可以遵医嘱使用孕三烯酮、左炔诺孕酮等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔外，由于月经期间这些异常组织也会出现脱落和出血的现象，所以会引起痛经。患者可以在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物改善病情。
3.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜细胞侵入子宫肌层引起的疾病，因为子宫内膜细胞在子宫肌层中生长繁殖，导致子宫肌层纤维化和痉挛性收缩，进而引起痛经。针对此病可考虑通过腹腔镜手术的方式将病变部位切除。
4.宫颈炎
宫颈炎是由细菌感染引起的宫颈炎症反应，当炎症刺激周围组织时，可能会诱发疼痛感。此外，宫颈管黏膜发生充血水肿现象，在月经来潮时，其程度会进一步加重，进而表现为痛经。患者可在医生指导下使用抗生素类药膏进行局部涂抹，如克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤，由平滑肌细胞增生形成结节状肿块，当肿块体积增大压迫到邻近器官时，就会引起痛经的症状。对于无症状的小肌瘤一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大且伴有明显症状，则需考虑行子宫肌瘤剔除术。
建议关注自身身体变化，特别是月经周期中的症状表现，如有不适及时就医。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查以评估子宫结构和可能存在的异常情况。