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强制性脊柱炎可以经常性生活吗

2023-05-19 15:41:1639健康网

一般强直性脊柱炎不可以经常同房。在疾病的发作期,由于会出现腰背痛和外周关节痛,所以要避免性生活。强直性脊柱炎是一种风湿免疫性疾病,和遗传有一定的关系,通常有家族聚集倾向,常在青少年期的男性多见。早期主要表现为腰背痛,也可以出现外周关节痛,臀部交替痛、足跟痛。目前强直性脊柱炎的具体发病机制还不清楚,所以还没有根治的办法,主要是用生物制剂治疗,比较常用的有依那西普、英夫利昔单抗和阿达木单抗等,用生物制剂之前需要先排除乙肝和结核。

患者对气候变化敏感,寒冷潮湿的气候环境和冷水的刺激可诱发强直性脊柱炎的发病,有些职业长时间坐直,导致脊柱不活动。例如驾驶员长时间握住方向盘,固定姿势会影响关节的活动性,在道路上长期震动容易导致脊柱损伤。脊柱和关节的应力增加导致肌腱附着点压力增加,从而促进或加剧炎症反应,这也是疾病的诱因。

在体力允许的情况下合理运动有氧运动是首选,运动能保持脊柱关节处于最佳位置,增强椎旁肌肉力量,增加肺活量有助于控制疾病。选择硬板床睡觉时仰卧,避免侧身弯曲的姿势,枕头应该稍微短一点,如果出现上胸部或颈部受累的症状可以尝试不使用枕头。站着的时候应该试着保持胸部挺直,腹部闭合眼睛直视前方,坐着的时候还应该保持胸部直立,这有助于保持脊柱的正常功能,对疼痛、关节炎或软组织进行必要的物理治疗。

杨铁生主任医师 北京大学人民医院    风湿免疫科

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