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休克时血压一般为多少?

2023-02-23 13:17:2239健康网

休克时血压一般低于50毫米汞柱。

休克是一种由有效循环血容量减少和组织灌注不足引起的细胞缺氧和功能损害的综合征,其实质是供氧不足不能满足组织的需氧量,如果诊断不及时或治疗不当,休克最终会发展为器官衰竭。休克的原因有很多,无论何种休克,其共同特点是有效循环血容量急剧减少,有效循环血容量的维持与三个因素密切相关,即足够的血容量、足够的心输出量和适当的外周血管张力,每个元素都非常重要,一旦任何元素出现严重异常,都可能导致有效循环血容量减少和休克。根据休克过程可分为休克补偿和休克抑制两个阶段,休克代偿期是指有效循环血容量的减少使机体启动代偿机制,提高中枢神经系统的兴奋性,刺激交感肾上腺轴,其特点是紧张、兴奋或易怒。外周血管收缩使皮肤苍白,四肢冰冷,心率加快,呼吸加快,尿量减少,血压正常或略高,但由于小动脉收缩,舒张压升高,脉压降低。此时,如果能及时作出诊断并给予积极治疗,休克往往可以迅速得到纠正,病情可以转变为安全。否则,如果疾病继续发展,将进入休克抑制期。休克抑制期是指患者的意识变化非常明显,表现为冷漠、反应缓慢,甚至意识模糊或昏迷,嘴唇和四肢可能出现冷汗和发绀,脉搏和血压逐渐下降。严重者,全身皮肤和黏膜明显发绀,四肢发冷,脉搏不清,血压无法测量,尿少或无尿。如果出现进行性呼吸困难、易怒、发绀和吸氧不能改善呼吸状况,应考虑呼吸窘迫综合征。

建议患者首先在平时应注意生活要有规律,做到劳逸结合,进行自我心理调节。其次,在饮食方面应以优质蛋白、低盐低脂的饮食为主。此外,患者还应适当地进行运动,增强体质。

刘德平主任医师 北京医院    心血管内科

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