蛋白尿是怎么引起的

蛋白尿可能是生理性蛋白尿、肾小管损伤引起的蛋白尿、肾小球损伤引起的蛋白尿、组织性蛋白尿、溢出性蛋白尿等原因。

1、生理性蛋白尿：

有的人刚做完剧烈运动，就去做尿常规检查。这时候尿检可能会出现一些异常反应，比如尿蛋白。这不是病理表现，属于一种生理性蛋白尿，不用太担心，也不用治疗。另外，体温升高，外面高温寒冷，精神压力过大，容易导致肾血管痉挛充血，可能导致蛋白尿，这是可逆的，也属于生理性蛋白尿。

2、肾小管损伤引起的蛋白尿：

当肾小管受到损伤时，小分子蛋白质的重吸收功能会大大降低，从而导致蛋白尿的增加，如肾盂肾炎、药物中毒等，而这种情况在肾移植后更为常见。

3、肾小球损伤引起的蛋白尿：

如果肾小球被感染，毒素会对肾小球造成一定的损伤，或者免疫系统、代谢系统异常，可能导致肾小球的毛细血管壁被破坏，通透性增加，所以会有很多血浆蛋白进入尿液，造成尿蛋白。一般肾小球肾炎、隐匿性肾炎等疾病都会引起蛋白尿。

4、组织性蛋白尿：

当肾脏组织出现炎症、恶性肿瘤、病毒感染时，就会出现组织性蛋白尿。

5、溢出性蛋白尿：

有些人的肾小球和肾小管功能正常，但由于血液中血浆蛋白的增加，也会导致尿液中蛋白含量的增加。一般患有溶血性贫血、多发性骨髓瘤等疾病的人，往往会出现这种问题。

首先要区分原发性蛋白尿和散发性蛋白尿。原发性蛋白尿患者一般选择RAS系统抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制药物和继发性蛋白尿。根据主要的原发病，需要相应的治疗。