如何预测妊娠期高血压疾病

孕妇血压若＞140/90mmHg，临床通常诊断为妊娠期高血压疾病，以高血压、水肿、蛋白尿为主要特征，部分患者以水肿为主要表现，且通常于妊娠20周后发生。临床通常在产前保健时对孕妇进行常规体重测量、血压监测，即从怀孕20周后每4周进行常规产前检查，直至怀孕30周后每2周进行1次常规产前检查。

妊娠高血压综合征是指孕妇在怀孕前没有高血压，但怀孕后发现血压升高，称为PIH。如何诊断孕期高血压，主要依据血压计的测量。怀孕前一定要测几次血压，确定是否有高血压。怀孕后，如果测得的血压超过140/90mmHg，则称为妊娠高血压。大多数妊娠高血压患者在产后12周内会恢复正常。如果发现孕期血压正常，一定要警惕妊娠高血压。如果血压连续三天超过正常值，称为妊娠高血压综合征。妊娠期高血压疾病的预测包括平均动脉压指数、翻车试验等生化指标。平均动脉压指数，即舒张压加收缩压加两倍舒张压除以三者，可以预测这种疾病的危险因素。妊娠高血压综合征患者在妊娠期间对血管紧张素ⅱ的敏感性增加。患者平躺时，增大的子宫压迫血管，导致血压升高。患者由左侧卧位转为仰卧位，血压升高20毫米汞柱以上也是预测可能发生妊娠高血压的因素。

产前检查时，应测量孕妇的血压，以确定其是否有高血压倾向。如果发现高血压，要进一步检测尿常规。通过尿常规了解蛋白质含量，通过血检了解肝功能、肾功能、血小板等是否有异常变化，因为妊娠期高血压疾病的发生会引起上述实验室指标的异常变化。