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年轻人直立性低血压产生原因

2023-03-02 05:05:2839健康网

年轻人直立性低血压产生可能是自主神经功能障碍、肾功能受损等原因导致。

1、自主神经功能障碍:

瞳孔可能变大或变窄,引发功能障碍,即汗腺不能分泌或分泌过多,出现头晕头痛,尤其是紧张性头痛。常用药物有谷维素、维生素B1及调节植物神经功能的相关药物,以及地西泮、阿米替林、氯米帕明及治疗抑郁、焦虑症状的相关药物。如果躯体化症状明显,如心律不齐、腹泻、便秘等。可根据具体情况在医生指导下对症用药。原发病的治疗常见的引起植物神经障碍的器质性疾病有脑外伤、感染、出血或相关疾病。当患者出现头晕、头痛、高热等症状时,应及时就医,查明原因后再进行治疗。

2、肾功能受损:

肾功能衰竭一般损害全身各器官,产生大量炎症介质,进入血液后引起血管舒张。患者通常会出现血压下降的状态。肾功能受损后,患者往往会出现一系列症状,包括水肿等。此时应给予相应的对症治疗。例如,利尿剂、透析等的应用。会清除体内多余的水分,改善水肿。ARB类药物如缬沙坦片或钙通道阻滞剂如硝苯地平片用于改善高血压,铁和促红细胞生成素用于改善贫血或碳酸氢钠用于纠正尿酸。一般对症治疗能有效维持患者的内环境,缓解肾功能受损引起的症状。

年轻的直立性低血压患者应注意缓慢起身、行走和改变体位,避免突然上升。建议平时穿弹力袜、紧身衣或弹力绷带,以减少直立时下肢静脉淤血。饮食方面,要吃有营养的食物,适当增加盐分。

王俊副主任医师 上海市第一人民医院    心内科(专家)

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