二甲双胍用量是多少

二甲双胍用量需要根据患者的具体情况而定。

在使用二甲双胍之前，医生帮助评估肾脏功能情况，也就是用于估算的肾小球滤过率，如果小于30ml/min，这种情况禁止使用二甲双胍。二甲双胍通常由小剂量达到最大有效剂量，最好是在1-2个月之间。另外，二甲双胍降糖疗效非常肯定，和糖化血红蛋白高的情况有关。如果糖化比较高，可以降低糖化到1.5%。另外，不增加体重，甚至对某些超重、肥胖的糖尿病患者有减重作用，同时其低血糖风险比较小。二甲双胍常用有效剂量是1500-2000mg，而最大用药剂量不能超过2550mg。常用起始剂量为每日两次，每次0.25g，餐前服用，约一周后如病情控制不佳，可加至一日三次，每次0.25g，逐渐加至总量为2.0g，最大剂量不能超过2.0g，否则会容易发生乳酸性酸中毒。餐前服用，可减轻胃肠道的反应，如二甲双胍配合其他药物服用，要注意调节二甲双胍的量，常用的二甲双胍的剂量为一片250mg，一片500mg，一片850mg。成人二甲双胍最大用药剂量是2550mg，也就是每一片是0.85g，就是一天三次，每次一片。但由于二甲双胍有比较明显的用药后不良反应、个体差异，因此建议从小剂量开始。最小的有效剂量是每天500mg，也就是二甲双胍一片是0.5g。如果比0.5g的剂量小，就不能够达到二甲双胍的治疗作用。

建议糖尿病患者如果是合并严重的并发症，急性并发症、代谢紊乱、严重的感染都不能使用二甲双胍，孕妇和哺乳期的妇女都不适合使用。此外，对药物过敏或者是有严重的不良反应的患者，酗酒的人群都不能够使用二甲双胍。