脚心和脚后跟疼是怎么回事

脚心和脚后跟疼可能是由足底筋膜炎、跟腱炎、骨刺、类风湿关节炎、糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.足底筋膜炎
足底筋膜炎是由于长时间站立、走路或跑步导致足底筋膜受到过度拉伸而引起的炎症。这会导致足底疼痛，尤其是在早晨起床时。物理疗法如按摩和拉伸可以缓解足底筋膜炎的症状。
2.跟腱炎
跟腱炎是由跟腱过度使用或损伤引起的一种炎症性疾病，患者会出现跟腱肿胀、疼痛等症状。当跟腱承受过多压力时，会引起局部充血水肿，从而出现疼痛的情况。非甾体抗炎药可减轻跟腱炎患者的不适症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.骨刺
骨刺通常发生在跟骨下方，是一种常见的退行性骨关节病，多由慢性劳损或外伤引起。骨刺刺激周围的软组织，尤其是足底筋膜，可能导致足跟痛。对于存在骨刺的患者，可通过手术的方式将增生的骨质去除，从而达到治愈的目的。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，以关节滑膜炎为特征，反复发作并逐渐进展为关节破坏和功能丧失。如果累及足部关节，可能会导致足底和脚后跟疼痛。患者可在医生指导下使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物进行治疗，能够控制病情的发展速度。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见并发症之一，主要是血糖长期过高对周围神经造成损害所致。这种病变会影响足部的感觉和运动功能，进而引发足底和脚后跟疼痛。患者需要遵医嘱口服降糖药控制血糖水平，例如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等。
针对足底和脚后跟疼痛的情况，建议及时就医进行X光检查、MRI扫描或肌电图评估，以便排除骨折或其他潜在的骨骼问题。适当的鞋垫或定制鞋类也有助于减少足底压力，缓解疼痛。