药流没流干净残留物多大需要清宫

药流后残留物大于1cm时，一般需要及时清宫处理。

药流后如果残留物超过1cm，表明宫腔内有较大面积的坏死蜕膜或者血块，这些物质容易导致阴道持续出血、腹痛等症状，甚至会引起继发性感染，所以此时需要及时清宫处理。如果不及时处理，会导致长时间的阴道出血，严重者可出现贫血、感染等并发症，对女性的身体健康造成不良影响。
药物流产后残留小于1cm且无明显症状者可以遵医嘱服用促进子宫收缩药物治疗，比如新生化颗粒、益母草胶囊等，通常不需要额外的手术干预。
药物流产后应密切观察阴道出血量以及是否有发热、恶心呕吐等情况发生。若发现异常应及时就医复查B超以评估子宫恢复情况。