有经期前症状但月经不来怎么回事

有经期前症状但月经不来可能是下丘脑-垂体功能异常、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退症等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.下丘脑-垂体功能异常

下丘脑-垂体功能异常可能导致促性腺激素分泌不足，进而影响卵泡发育和排卵，引起月经不调。针对此病因，可以考虑使用促性腺激素释放激素类似物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。

2.卵巢早衰

卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵，导致雌激素水平下降，无法刺激子宫内膜生长，从而出现停经现象。对于卵巢早衰引起的闭经，可遵医嘱用雌孕激素联合制剂来模拟生理周期，比如戊酸雌二醇片+醋酸甲羟孕酮片。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素升高，导致卵泡难以成熟并排出，进而影响月经来潮。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，例如炔诺酮片、左炔诺孕酮片等。

4.甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多所致的临床综合征，会引起全身各系统兴奋性增高和代谢亢进。当甲状腺激素水平过高时，会导致机体代谢加快，进而影响到正常的月经周期。抗甲状腺药物是常用的治疗方法，包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，通过抑制甲状腺激素合成来缓解症状。

5.肾上腺皮质功能减退症

肾上腺皮质功能减退症会影响体内多种激素的平衡，其中也包括性激素，这可能会干扰正常的月经周期。补充氢化可的松是最常见的治疗方法，通常采用口服给药，起效时间取决于个体差异。

建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以及内分泌相关检查，如FSH、LH、睾酮、雌二醇等检测，以评估月经是否正常。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于维持身体健康和内分泌平衡。