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甲减引起的心脏损害包括心肌收缩力减弱、心室扩张、心室肥厚、心包积液和心绞痛。
1.心肌收缩力减弱
心肌细胞受到甲状腺激素缺乏的影响,导致其代谢率降低,进而影响心肌收缩力。心肌收缩力下降会导致心脏泵血量减少,引起血压下降和心排血量减少,严重时可引发休克。
2.心室扩张
由于甲状腺激素水平低下,机体代谢率降低,此时会影响心肌细胞的兴奋性及自律性,使心肌收缩力下降,从而出现心室扩张的情况。心室扩张可能导致心功能不全,进一步发展为充血性心力衰竭,引起呼吸困难、水肿等症状。
3.心室肥厚
甲减状态下,甲状腺激素分泌不足,不能满足机体新陈代谢的需求,影响到交感神经系统的正常活动,导致心肌细胞代谢率降低,心室壁增厚以代偿。长期的心室肥厚可能会增加心脏负荷,加重心脏负担,甚至会诱发心力衰竭等疾病的发生。
4.心包积液
甲减状态下的低代谢状态可能影响心包膜的通透性和液体平衡,导致心包积液的发生。心包积液会引起心包压塞,导致心脏舒张受限,血液回流受阻,引起急性循环障碍,严重时可导致死亡。
5.心绞痛
甲减患者可能存在血脂异常,易发生动脉粥样硬化,而甲状腺激素缺乏又会使心脏负荷增加,两者共同作用下容易诱发冠状动脉供血不足,从而引起心绞痛。心绞痛通常表现为胸骨后疼痛,持续时间长短不一,严重时可导致心肌梗死。
甲减患者应定期监测甲状腺功能,避免过度疲劳,保持充足睡眠,以减轻心脏负担。
2024-10-21
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