腰椎间盘突出引起的腿疼可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、椎间融合术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的腿部疼痛。 非甾体抗炎药适用于急性期缓解轻度症状。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部及下肢肌肉,从而减轻由腰椎间盘突出引起的腿部疼痛。如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流,促进代谢产物的排除。 本品主要用于改善肌肉僵硬的情况。患者在服用时应注意可能出现的副作用,如瞌睡等。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局部麻醉药和皮质类固醇直接注入受影响的神经周围,以减轻压迫和炎症。可采用利多卡因、曲安奈德等药物进行注射。 该方法用于短期缓解剧烈的神经根性痛。需注意注射部位感染等问题。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,在影像引导下扩开受压的椎间孔,解除对神经根的压迫。常使用特制工具如球囊扩张器或髓核摘除器械执行。 该手术旨在解决持续存在的严重腰椎管狭窄导致的下肢麻木和无力。术后需密切观察伤口愈合情况以及是否出现并发症。
5.椎间融合术
椎间融合术通过固定相邻脊椎骨,促进其自然融合,长期稳定脊柱结构。手术通常包括移除受损软骨终板、植入骨质增强材料,并使用内植物如钉棒系统固定。 该手术适合存在不稳定因素且保守治疗无效的患者。术后应定期复查,监测融合状况。
在接受任何治疗前,建议咨询专业医师以确定最适合的方案。日常生活中要注意休息,避免久坐久站,以免加重病情。
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