腰一使劲就疼怎么回事

腰一使劲就疼可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、代谢产物堆积，从而引起疼痛。这种疼痛通常会在活动后加剧。患者可以在医生指导下使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物进行治疗，能够起到抗炎止痛的作用。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而引起的腰痛。当用力时，突出的椎间盘可能会加重对神经根的压迫，进而引发剧烈的腰痛。对于腰椎间盘突出症，非手术治疗方法包括牵引疗法、物理疗法以及应用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者年龄增长导致骨质增生等原因造成腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，此时腰部肌肉为了维持身体平衡会处于紧张状态，所以会出现腰部疼痛的症状。此外还可能伴有下肢麻木、无力等症状。针对腰椎管狭窄的治疗，可遵医嘱采用微创介入治疗的方式，在X线监控下将一根细针插入到狭窄部位，然后注射药物以减轻压力并缓解疼痛，例如利多卡因、曲马多等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对位置发生改变，稳定性下降，容易受到外力影响而产生疼痛感。腰椎滑脱会导致周围软组织受到牵拉和刺激，从而引起腰部不适。对于轻度的腰椎滑脱，可通过功能锻炼改善症状，比如燕飞式运动、五点支撑法等；严重者需考虑手术矫正，如椎间融合术。
5.腰椎骨折
腰椎骨折是由外部暴力作用于腰部所导致的骨骼完整性破坏，会引起剧烈的疼痛。骨折端刺激周围的软组织，也会诱发持续性的疼痛。腰椎骨折需要及时就医，通过CT检查确定骨折的具体位置和程度，必要时需行切开复位内固定术、经皮穿刺椎体内植骨术等手术方式进行治疗。
建议患者避免长时间保持一个姿势不动，以免加重腰部负担。可以适当进行游泳、打太极拳等活动，有助于增强背部肌肉力量，但应避免高强度运动。