两边肩膀痛是什么原因

两边肩膀痛可能是由肩周炎、颈椎病、肌筋膜炎、肩袖损伤、类风湿关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。此外，炎症因子刺激周围的神经也会产生明显的疼痛感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘退行性变引起，当突出的椎间盘压迫到邻近的脊髓和神经根时，会导致颈部和肩部出现放射性疼痛。此外，还可能伴随肢体无力、行走不稳等症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法缓解不适症状；重度则需要通过手术的方式解除压迫。
3.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指肌肉和筋膜发生的无菌性炎症，多为长期劳损所致，炎症因子刺激周围组织会引起疼痛。这种疼痛通常呈酸胀样，且容易因劳累加剧。患者可以遵照医生的意见服用非甾体抗炎药物来减轻疼痛，比如美洛昔康片、塞来昔布胶囊等。
4.肩袖损伤
肩袖损伤是由外伤或慢性劳损导致肩关节内侧组肌腱撕裂或断裂，使肩关节失去稳定性，从而引起疼痛。受损的肩袖无法有效地支撑肱骨头，导致肱骨头与肩胛盂之间的摩擦增加，进而引发疼痛。如果患者的病情比较轻微，则可以在医生指导下通过悬吊患肢等方式促进恢复。若保守治疗无效，则需考虑手术修复受损的肩袖组织。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，以侵蚀性关节滑膜炎为特征，反复发作并逐渐进展为关节破坏和功能丧失。炎症活动期会出现关节肿胀、疼痛的情况，尤其是双侧肩关节同时发病时，更容易出现两侧肩关节同时疼痛的现象。患者可在医生指导下口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
针对双边肩痛，建议定期进行肩部运动以增强肌肉力量，例如肩部旋转和上举练习。必要时，还可以配合物理疗法改善不适症状，如低频电疗、超声波治疗等。