足底筋膜炎的病因及治疗⚠️

足底筋膜炎可能是由跟骨增生、跟腱炎、跟骨结核、跟骨外翻、跟骨骨折等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.跟骨增生
跟骨增生是由于跟骨处软骨退行性变、缺血等导致局部修复异常所致。这种情况可能导致足跟疼痛，尤其是在早晨起床后下地活动时明显。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.跟腱炎
跟腱炎是由长期超负荷运动引起的肌腱过度劳损，导致跟腱部位出现无菌性炎症反应。此时炎症因子刺激周围组织，引起跟腱部位充血水肿，从而引发疼痛和不适感。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
3.跟骨结核
跟骨结核由结核分枝杆菌感染引起，在机体免疫力下降时发生病变，累及跟骨关节面，导致关节面破坏，进而形成寒性脓肿。当脓肿破溃后，可能会诱发窦道形成，导致皮肤表面出现瘘管。患者需要及时就医并接受规范化的抗结核治疗，通常采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行治疗。
4.跟骨外翻
跟骨外翻是指跟骨向外侧倾斜，使足弓受力不均而产生疼痛。这可能是由于遗传因素、长时间穿着不合适的鞋子等原因导致的。针对此类病症，临床上常通过穿戴定制鞋垫或矫形器来改善步态，严重者可能需手术矫正。
5.跟骨骨折
跟骨骨折多由高处坠落伤、重物砸压等外部暴力作用于足部所导致，使跟骨结构完整性受到破坏。骨折端移位压迫神经血管时会引起剧烈疼痛，甚至影响行走功能。对于开放性骨折，首先应迅速控制出血，并用干净敷料覆盖伤口；闭合性骨折则需手法复位后再用石膏固定。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可通过X光片、CT扫描等方式评估跟骨状况。日常生活中注意休息，避免长时间站立或走路，以免加重足底筋膜负担。