左肩胛下疼背疼是怎么回事

左肩胛下疼背疼可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、胃食管反流病、胸膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。这种疼痛通常集中在肩部和肩胛骨区域。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由寒冷、潮湿、慢性劳损等因素诱发的肌肉和筋膜无菌性炎症，炎症因子刺激会导致肩背部出现持续性的酸胀、疼痛感。此外，还可能伴随有活动受限的情况。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能会压迫到颈神经根，当颈神经根受到刺激时，会引起肩背部放射性疼痛的症状。同时还会伴有肢体无力、行走不稳等症状。对于存在神经根受压的患者而言，可以考虑通过前入路手术的方式直接减压松解神经根粘连。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管所致，在某些情况下，这些物质也可能逆流至咽喉和口腔，引起烧心、吞咽困难以及胸部灼热感。患者需要调整饮食结构，减少高脂肪食物摄入量，必要时需口服抑酸剂改善病情，比如奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
5.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，由于炎症刺激，会出现胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。如果炎症累及到左侧胸膜，则可能导致左侧肩胛下方出现疼痛。针对细菌感染引起的胸膜炎，患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
建议患者定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行X线检查、MRI检查等，以便及时发现并处理任何新的异常。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，以免加重肩背部不适。