月经干净四五天后又出血是怎么回事

月经干净四五天后又出血可能是激素失调、宫颈炎、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病的表现，这些疾病都可能导致子宫内膜异常出血。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.激素失调
激素失调可能导致雌激素水平波动，引起不规则阴道流血。可以遵医嘱使用炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮等药物进行调理。
2.宫颈炎
宫颈炎由病原体感染引起，会导致局部炎症反应和组织损伤，出现异常出血现象。患者可以在医生指导下服用阿奇霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎时由于子宫内膜充血水肿，毛细血管壁破裂导致少量出血。患者可按处方使用头孢克肟颗粒、头孢地尼胶囊等药物控制细菌感染，减轻炎症反应。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外引起的疾病，病变部位受到刺激而发生周期性出血。针对痛经明显的患者，可在医师建议下口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当瘤体增大压迫周围组织时会引起接触性出血。对于体积较大的单发肌瘤，可通过手术切除的方式进行处理，例如开腹手术、宫腔镜电切术等。
建议关注身体变化，定期复查以监测病情进展。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于改善症状并预防并发症的发生。