妊高症生完一年半血压还是高怎么回事怎么办

妊高症患者在分娩一年半后血压持续偏高可能是肾动脉狭窄、原发性高血压、慢性肾炎、糖代谢异常或甲状腺功能亢进等病因导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医进行肾功能、甲状腺功能检查，以确定具体原因并接受相应治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血流量减少，通过反馈机制使交感神经系统兴奋，分泌过多儿茶酚胺类物质，引起心率加快、外周血管收缩和血压升高。患者可在医生指导下使用钙通道阻滞剂进行扩张血管治疗，如硝苯地平片、非洛地平缓释片等药物控制血压。
2.原发性高血压
遗传因素是原发性高血压的主要原因之一，若家族中存在高血压病史，则子女患病的风险增加。血压持续处于较高水平会导致心脏负荷加重，进而影响血液回流至心脏，从而出现上述现象。患者可遵医嘱服用氢氯噻嗪片、酒石酸美托洛尔片等利尿剂和β受体拮抗剂联合应用以降低血压。
3.慢性肾炎
慢性肾炎患者的肾小球内压力增高，肾小球基底膜通透性增加，蛋白质从尿液中漏出，导致血浆白蛋白浓度下降，血容量减少，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而引起血压上升。患者需要及时就医，在医生指导下使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂缓解水肿，减轻心脏负担，有助于控制血压。
4.糖代谢异常
糖代谢异常包括糖尿病前期和糖尿病，此时胰岛细胞功能受损或缺乏，导致血糖水平持续偏高，长期高血糖状态会引起肾小球微血管病变，进一步影响肾功能，导致血压升高。患者可以遵照医生的意见口服阿卡波糖片、盐酸二甲双胍片等降糖药来改善病情。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时甲状腺激素水平升高，促进新陈代谢，增加心率和心排出量，同时也会使全身外周阻力降低，因此会出现血压高的表现。患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物抑制甲状腺激素合成，从而使血压恢复正常。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动。必要时，应进行肾功能、电解质、血脂以及空腹血糖检测，以评估病情变化。

妊高症患者在分娩一年半后血压持续偏高，可能是肾动脉狭窄、原发性高血压、肾小球肾炎、睡眠呼吸暂停综合征、药物副作用等病因导致的。建议进行详细检查，如肾功能测试和睡眠研究，以确定具体原因，并接受相应治疗，如药物治疗或手术治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血流量减少，引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，从而收缩外周血管、升高血压。患者可在医生指导下使用钙通道阻滞剂进行扩张血管治疗，如硝苯地平片、非洛地平缓释片等。
2.原发性高血压
遗传因素和环境因素共同作用下，使机体出现持续性血压升高的病理生理状态。持续的血压增高会导致肾小球内囊压力增高，肾小球纤维化、萎缩，甚至肾功能衰竭。患者可遵医嘱服用β受体拮抗剂来降低心脏负荷，改善心肌重塑，常用药包括美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。
3.肾小球肾炎
由于免疫介导炎症损伤肾小球，导致肾小球滤过膜通透性增加，表现为水肿、蛋白尿等症状，伴随血压升高。患者可以听从医生的意见用利尿剂缓解水肿，比如氢氯噻嗪片、螺内酯片等。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠时上气道塌陷引起的呼吸暂停和低通气事件，导致反复觉醒和夜间缺氧，进而刺激交感神经系统活动，引起血压上升。患者需要及时就医，在医生指导下采用鼻腔扩容器或口腔矫正器等设备改善睡眠呼吸状况。
5.药物副作用
某些药物如糖皮质激素、雄激素等长期使用可能导致水钠潴留和代谢异常，间接影响血压控制。建议定期监测血压并咨询医师调整用药方案，例如通过口服卡托普利片、盐酸贝那普利片等药物控制血压。
针对血压持续偏高的情况，建议患者进一步做肾功能检测以评估肾动脉狭窄的程度；同时，应排除是否存在继发性高血压的因素，需进行肾素活性测定、肾超声等相关检查。