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指关节弹响

2023-05-22 12:36:2739健康网

指关节弹响,一般由生理因素如生理性弹响,以及病理因素,如狭窄性腱鞘炎、类风湿性关节炎、骨关节炎或其他因素造成。建议患者及时就诊,在医生的指导下进行相关治疗。

一、生理因素

1、生理性弹响

关节在受到牵拉或屈折时,可出现关节腔扩大,使得关节腔内的压力下降,导致溶解在关节滑液中的气体析出,形成小气泡。此时气泡与关节滑液一起发生震动,发出清脆的响声,即为生理性弹响。患者一般不需特殊治疗。

二、病理因素

1、狭窄性腱鞘炎

长时间进行手工劳动,可能会诱发狭窄性腱鞘炎,在进行手指关节活动时,关节对肌腱卡压,就会出现弹响声,可能还伴有轻度的疼痛,严重时可导致手指活动受限。患者可在医生的指导下使用,如塞来昔布、美洛昔康等非甾体类抗炎镇痛类药物,能够减轻疼痛。若症状严重,且影响正常生活,可在医生的指导下使用经皮松解术等手术方法进行治疗。

2、类风湿性关节炎

类风湿性关节炎属于自身免疫性疾病,通常与免疫功能紊乱、遗传因素等原因有关。类风湿性关节炎患者的手指关节有可能会出现响声,一般是与关节畸形导致关节软骨摩擦有关。患者可在医生的指导下使用,如甲泼尼龙、醋酸泼尼松等糖皮质激素药物进行治疗,可用于抑制免疫反应,缓解关节疼痛和肿胀。

3、骨关节炎

骨关节炎与关节退行性变、长期负重等原因有关。骨关节炎发展到后期时,关节面可出现变形,导致关节活动过程中可闻及摩擦声或者弹响声。患者通常可在医生的指导下使用依托考昔、阿司匹林等药物缓解疼痛。也可以使用红外线治疗、微波治疗等物理方法改善局部血液循环,缓解症状。

4、其他因素

此类患者还可能由痛风引起,痛风是体内单钠尿酸盐沉积所致的一种关节病,与嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄障碍所致的高尿酸血症直接相关,可出现手部屈伸不畅,出现响声。

若患者日常出现不适反应,还应及时到骨科等相关科室就诊,在医生的进一步检测下,明确病因对症治疗。

郑帅副主任医师 南方医科大学南方医院    脊柱骨科国家重点

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