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强直性脊柱炎为什么会出现驼背

2023-05-19 15:40:5339健康网

强直性脊柱炎可能会导致驼背。

强直性脊柱炎累及胸椎时会导致肋椎关节、胸锁关节以及后方的肌肉关节韧带明显发生炎症改变,出现纤维化,进而导致关节融合固定,由于身体重心的原因会导致人体的重心前移,人体会固定的在相对负荷行走的状态,从而出现驼背畸形。此外,由于强直性脊柱炎会带来痛苦,尤其是夜间疼痛比较明显,患者一般会选择屈膝、胸位向前,通过驼背的弯腰动作减轻疼痛,这是一种保护性的反应,但如果长期保持这种体位,就会发生驼背。强直性脊柱炎是一种好发于青壮年,以腰痛、腰僵为主要症状,并容易导致脊柱关节变形的风湿免疫病。强直性脊柱炎常见的临床表现是反反复复的慢性腰背部或下肢关节的僵硬疼痛,休息不能缓解症状,活动后反而症状减轻。患者往往有夜间脊柱关节疼痛和早上腰背僵硬不适,严重时影响翻身。症状反复出现,并逐渐导致驼背,脊柱活动度降低。抽血检查可发现血沉、C反应蛋白、球蛋白升高,大部分强直性脊柱炎患者的HLA-B27基因检测阳性。拍片可发现骶髂关节模糊变窄,甚至关节破坏融合。

患者应避免强力负重,使病变加重。避免长时间维持一个姿势不动,如果患者要长时间坐着时,至少每小时要起来活动十分钟。睡眠时避免垫枕头且不睡软床,睡觉时最好是平躺保持背部直立。应该注意饮食卫生,多饮水,多食用青菜水果,避免憋尿及便秘。

杨铁生主任医师 北京大学人民医院    风湿免疫科

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