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头部出血怎么处理?

2023-02-23 20:59:4839健康网

头部出血可以通过清创缝合、药物保守治疗、手术治疗等方法治疗。

如果患者头部有血,首先不要慌张,要及时到医院的外科进行就诊。医生首先会给患者进行简单的体格检查,必要时可能会建议患者完善颅脑的CT检查来明确疾病。头部出血可分为头皮出血和颅内出血。具体处理措施如下:1、头皮出血情况一般较轻,治疗相对简单。只需及时清创缝合即可。缝合后,需要定期更换敷料。破伤风抗毒素通过肌肉注射来预防破伤风。预后良好,无后遗症。2、颅内出血根据出血量不同采用不同的治疗方法。少量出血通常用药物保守治疗。一些活血化瘀的药物被用来促进出血的吸收。3、当出血量较大时,大脑半球一般大于30ml,小脑半球大于10ml,需要手术,开颅手术用于清除血肿。如果出血量非常大,还需要颅骨瓣减压来缓解颅内高压,预后相对较差,可能会并发癫痫、肢体瘫痪、昏迷等并发症。

头部出血需要注意,首先患者需要一个安静舒适的环境,尤其是在发病后2周内,应尽量减少就诊次数,保持平静稳定的情绪,避免各种不良情绪影响。卧床休息2周。头部可以轻轻地左右转动。应避免头部过度移动或升高。四肢可以在床上每2小时翻转一次。没有必要太紧张。应在床上排尿和排便。不要自己下床,以免再次出血。一些患者可能有躁动和不安的症状。对于此类患者,将采取约束带、床罩等防护措施,以防止患者拔出输液管或胃管,跌入床内等不必要的事故。一些家庭成员可能无法忍受。一旦患者病情稳定,不再烦躁,将立即退出对身体的约束,但床架需要不时加以保护,特别是对于有气垫床的患者,以防止从床上摔下来。

周志可副主任医师 中国医科大学附属第一医院    神经内科

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