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什么是二度一型房室传导阻滞?

2023-02-23 12:45:2239健康网

二度一型房室传导阻滞是指心房到心室的传导过程延迟或中断。

1、在心脏传导过程中,心房和心室之间的传导异常会导致心律失常,当心脏收缩时会导致血液泵送问题。以上两种情况是导致疾病的重要原因。房室传导阻滞可发生在房室结、房室束支和房室束支。根据房室传导阻滞的程度,可分为1度、2度和3度房室传导阻滞。II级I型房室传导阻滞患者可能没有心悸或心跳骤停等症状。二度和三度房室传导阻滞的心率明显减慢。当患者逐渐失去意识、长期昏迷、a-S综合征等明显症状时,应立即植入心脏起搏器进行治疗,避免反复心脏骤停和危及生命。3、II期和I期房室传导阻滞患者不需要特殊治疗,随时关注自己的身体状况。如果心率太慢,可以用药物来改善。二级和一级房室传导的阻滞部位一般较高。节间束或近端房室结的预后较好,其中一些是生理性的。当副交感神经在夜间兴奋时,也可导致二级和一级传导阻滞。在心电图上,心电图以PR间期为特征,PR间期逐渐延长,直到P波无法下降,导致Q-RS波下降。先前的PR间期延长表明,每个心房的激活可向下传导至心室,而剥脱QRD波指心房的激活而不向下传导至心室。因此,二度I型心房传导阻滞意味着部分心房激活可向下传导至心室,而另一部分不能向下传导至心室。

不应低估二度一型房室传导阻滞。如果是1度或2度,可以用药物治疗,需要特殊治疗。如果出现心脏骤停、晕厥、意识模糊和三级诊断,应立即到正规医院治疗,否则将危及生命。

刘德平主任医师 北京医院    心血管内科

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