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膜周部室间隔缺损怎么手术

2023-04-12 10:56:1639健康网

膜周部室间隔缺损是一种常见的室间隔缺损,一般由遗传和病毒感染引起。小的室间隔缺损一般不需要治疗。日常要注意预防心内膜炎感染,随时遵医嘱。病情严重的患者可以直接手术治疗,如介入治疗、心内直视手术等。

1、介入治疗:

介入治疗一般是指室间隔缺损的闭合,微创,恢复快。一般适用于三岁以上的患者单纯室间隔缺损伴血流动力学异常。术后易发生血栓形成、残余分流、心律失常、封堵器移位等并发症。

2、心内直视手术:

心内直视手术是指室间隔缺损的修复。术后患者可能出现心脏传导障碍、残余室间隔缺损等并发症,部分患者甚至会死亡。室间隔缺损VSD是一种先天性心脏病,与遗传、孕期子宫内病毒感染、服用药物、孕妇生活环境等因素有关。

1、遗传因素:

室间隔缺损VSD是一种先天性心脏病,其中少数可能遗传给子女。

2、孕期病毒感染:

怀孕前3个月,孕妇感染风疹、腮腺炎、水痘等病毒。

3、服用药物:

包括苯妥英钠、三甲双酮、氨甲蝶呤、锂盐、黄体酮等。

4、宫内缺氧:

包括孕妇的生活环境,比如孕期生活在高原环境。

5、其他:

孕妇高龄、营养不良、酒精中毒等。室间隔缺损患儿应定期来医院复查。建议每年做一两次超声波,观察缺损的变化。如果是小室间隔缺损,即小于2mm的室间隔缺损,则不需要手术治疗。如果室间隔缺损大于3mm,应定期观察患儿的超声,看室间隔缺损是否有自愈的可能。因为无论是膜性还是肌肉性的缺陷,在3至5岁内都有自愈的可能,所以会给孩子一个成长和自愈的机会。每年定期做心脏超声,可以观察缺损大小的变化,肺动脉高压是否加重。这是决定给孩子做手术的最合适的时机。

平时生活中要注意休息,不要熬夜、避免过度劳累,少吃甜食、油炸食品,低盐低脂饮食。

巩书磊主治医师 中国医科大学附属第一医院    胸外科

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