室缺4mm自愈几率有多大

如果是2岁以上患儿室缺4mm通常自愈的几率较小，小儿室间隔缺损需要进行常规外科手术或微创封堵来治疗。小儿室间隔缺损的治疗需要根据室缺大小、孩子年龄、体重、并发症等多方面因素来考虑。一般情况下，肌部或膜部的小型室间隔缺损有自行闭合的趋势，因此建议2岁以内的患儿及时到医院就诊，遵医嘱进行治疗。

1、常规外科手术

小儿室间隔缺损的常规外科手术选用手工修补，正中开胸需要做体外循环、心脏停跳，打开心脏，找到室间隔缺损位置，用人工涤纶片或者自体心包，用缝线针缝好等操作。但是有时因手术创伤比较大，会产生并发症和手术风险。常规外科手术治疗适用于中、大型室间隔缺损，如存在反复的呼吸道感染、肺动脉高压、心力衰竭等，严重影响患儿的身体发育以及正常的生活状态时，建议尽早进行常规外科手术。

2、微创封堵

小儿室间隔缺损还可用微创封堵器进行封堵治疗。介入外科不需要开胸，只需经股动脉或者股静脉通路，把封堵器通过特殊的输送系统，用封堵器把缺损塞住即可。由于室间隔缺损的位置比较靠近重要的组织结构，如果膜周部缺损靠近心脏传导系统，或者靠近主动脉瓣、三尖瓣，通常不建议做封堵治疗；如果是靠近心尖部缺损，通常可以做介入封堵治疗。