室间隔缺损膜周部能否自愈需要根据缺损面积大小进行决定。
在临床上如果是较小的分流,如3-5毫米以下,2-5岁之间的自愈率较高。如果是对于大室间隔缺损如10毫米,出现自愈率的可能性不大,患儿出生以后要看其状态和表现。如果孩子出现经常哭闹、感冒,甚至出现呼吸功能不全或心衰早期表现,肺动脉压进一步增高。如果左向右分流增大,产生自愈的可能性不大。所以还要尽早给予干预,可以进行介入封堵或者给予外科手术。对于较小膜周部室间隔缺损3-5毫米,可考虑动态进行观察,每0.5-1年做一次超声心动或进行心脏体格检查。如果出现杂音减少或者逐渐有分流减少情况会存在自愈可能。
室间隔缺损膜周部患者要低盐饮食,也就是避免进食太咸的食物,这样做目的就是为减少氯化钠的摄入,避免心脏负担加重。要多吃些高蛋白的食物,可以增加患者营养和身体抵抗力,避免孩子的哭闹,如果是成年患者要保持心情舒畅,避免情绪紧张激动和过度劳累。尽量预防感冒或者上呼吸道感染,出现炎症以后及时的选择敏感的抗菌素或者抗病毒的药物控制感染,以免导致心脏的功能不全。可以食用富含维生素,膳食纤维的食物,芹菜富含丰富的维生素和膳食纤维物质,也有利尿,通便作用。还可以食用富含植物蛋白的食物,豆浆富含丰富的植物蛋白质,对心脏疾病患者的营养补充有帮助,术后三个月以内避免拍击胸部行为。