胎儿宫内窘迫是怎么引起的

胎儿宫内窘迫的原因包括母体因素、胎儿因素、脐带、胎盘因素、药物因素。

1、母体因素：

产妇患有严重心肺疾病或心肺功能不全、妊娠高血压或糖尿病、高热、严重贫血、失血性休克、仰卧位低血压综合征等，可使母体血液含氧量降低或胎盘血液灌注不足，影响胎儿供氧。羊水过多和多胎妊娠、胎膜早破、产程延长和过期妊娠也会导致胎儿窘迫。

2、胎儿因素：

胎儿窘迫可由严重的心血管疾病或呼吸系统疾病、胎儿畸形、母婴血型不合引起的溶血性贫血、宫内感染、颅内出血、颅脑损伤等引起。

3、脐带胎盘因素：

脐带异常如脐带绕颈、脐带真结、脐带扭转、脐带脱垂、脐带血肿、脐带过长或过短、脐带附着胎膜等，胎盘异常，如前置胎盘、胎盘植入或植入、胎盘早剥和异常胎盘形态。

4、药物因素：

催产素使用不当引起宫缩过度、不协调。孕妇过量使用麻醉剂和镇静剂来抑制呼吸。胎儿窘迫主要表现为胎动异常。急性胎儿窘迫或慢性胎儿窘迫有不同的临床表现。分娩时胎心的变化是急性胎儿窘迫的重要标志。宫内缺氧可促进胎儿胎粪排泄。缺氧初期胎动频繁，之后减弱，频率降低，之后消失。严重缺氧可能导致脑水肿、脑缺血、脑细胞死亡等疾病。吸入受污染的羊水可能导致吸入性肺炎。如果缺氧进一步加重，可导致胎儿多系统功能障碍。

胎儿宫内窘迫的预防措施：定期产检，并遵医嘱注意相关事项。怀孕期间要特别注意自我监测。定期进行胎动计数，以便及时了解胎儿情况。如果分娩前有糖尿病、肾炎等基础疾病，按照医嘱积极治疗。