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新生儿吸入综合征怎么治疗

2023-02-18 05:09:1439健康网

新生儿吸入综合征可以通过产科治疗和新生儿治疗等方法来治疗。

新生儿吸入综合征又称吸入综合征,是指新生儿吸入羊水、胎粪、血液或乳汁引起的呼吸道阻塞,导致新生儿缺氧。根据吸入的时间,可分为产前、产时、产后吸入。这种疾病是新生儿呼吸困难的最常见原因。临床表现为呼吸困难、肺部病变和各系统缺氧损害。严重程度取决于吸入物的成分和数量。一般只需支持治疗,临床预后相对较好。吸入综合征可由多种原因引起,包括异常分娩、宫内窘迫、巨大胎儿等,容易导致分娩时胎儿缺氧、早产儿、吞咽困难、食管闭锁、气管食管瘘、严重腭裂或兔唇等,容易导致吞咽功能障碍。此外,难产和喂养不当也会引起误吸综合征。分娩时有胎儿窘迫或窒息史,复苏后呼吸困难、紫绀,严重者可出现呼吸衰竭。症状的严重程度与吸入量有关,严重者可致命。治疗有两个方面:产科治疗和新生儿治疗,其中新生儿治疗更为关键,包括保证新生儿呼吸道通畅、支持循环、治疗新生儿持续性肺动脉高压等。其中,药物治疗方法:

1、碳酸氢钠,旨在纠正酸中毒。

2、抗生素可以预防感染。

3、镇静剂,孩子可能与呼吸机呼吸不同步,使用镇静剂可以得到最好的效果。

4、吸氧治疗,吸氧可以增加患者的氧合作用。

5、辅助通气,如果呼吸困难,可以正压给氧,维持正常循环。

建议对有胎盘功能不全、子痫前期、高血压、慢性心肺疾病、延迟分娩的产妇在产程中进行严密监测,必要时监测胎儿头皮血pH值。分娩过程中胎粪污染羊水时,应先将鼻和口咽部的胎粪清理干净,再进行肩胸分娩。评估新生儿的活力,及时应用气管插管吸除胎粪。

马艳主任医师 四川省人民医院    儿科

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