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新生儿呼吸窘迫综合征可以治愈吗

2023-01-21 05:09:1239健康网

新生儿呼吸窘迫综合征还是可以治愈的。

新生儿呼吸窘迫综合征,又称透明膜病。新生儿呼吸窘迫综合征的基本原因1、早产:孕周越小,PS合成和分泌越低,新生儿呼吸窘迫综合征的概率越高。胎龄小于30周的早产儿发生率高达70%。胎龄> 36周的早产儿发生率仅为1% ~ 5%。

2、糖尿病母婴:

该病发病率比正常人高5 ~ 6倍,因为血液中高浓度的胰岛素可拮抗肾上腺皮质激素对PS合成的促进作用。

3、择期剖宫产:

在未开始分娩时进行剖宫产,缺乏正常的子宫收缩,儿茶酚胺和肾上腺皮质激素的应激反应较弱,影响PS的合成和分泌。新生儿呼吸窘迫综合征的典型症状:气短,呼气呻吟,蓝紫色,鼻扇和吸气三凹征。吸气时,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷,且呈进行性加重。严重者为呼吸浅,呼吸节律不规则,呼吸暂停,肢体松弛。轻症患儿可仅有呼吸困难和呻吟,但紫绀不明显,治疗后可恢复。此外,与早产儿相比,选择性剖宫产的患儿临床表现起病稍晚,症状可能更严重。新生儿呼吸窘迫综合征的治疗方法如下:一般治疗,包括保暖、监测生命体征、保证液体和营养的供应、纠正酸中毒、抗生素等。氧疗和辅助通气,包括氧气持续正压通气、恒频机械通气等。表面活性物质替代疗法,临床上提取自牛肺和猪肺,在新生儿呼吸窘迫综合征确诊后24小时内,通过气管插管向肺内注入肺表面活性物质,以解除因肺表面活性物质缺乏而引起的气道阻塞,增加潮气量,促进呼吸功能的恢复。关闭动脉导管,包括药物关闭和手术关闭。

婴儿在恢复期,如果孩子反应好,吸吮好,可以直接母乳喂养。如果吸吮能力差,可以用滴管或胃管喂母乳。如果喂养不能保证孩子需要的营养,可以给静脉补液。

马艳主任医师 四川省人民医院    儿科

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