单侧双上旋肌麻痹主要通过手术治疗。
手术治疗主要是削弱拮抗肌或伙伴肌来纠正垂直倾斜。健康的眼睛看着看着,下直肌和上斜肌会变弱。受影响的眼睛是凝视的眼睛。可以考虑削弱健康眼的上直肌和下斜肌,以照顾前部和下部注射野,而不会出现复视。对于垂直斜视小于30度的患者,通常进行上直肌后徙术。下直肌和上直肌神经节退缩或下直肌切断术在30至50度进行。双眼上旋肌单眼麻痹是指一只眼睛的上直肌和下斜肌同时麻痹。症状有:眼位:第一眼位时,患眼呈向下斜位,大量向下倾斜,常伴有外斜视。向下倾斜一般大于30度,向外倾斜多在20度以内。眼球运动:当患眼在第一眼位运动,双眼同向运动时,上直肌和下斜肌向上旋转明显受限。检查显示,健康眼在左上和右上方向高于患眼。牵拉试验中的眼下直肌无机械性限制,主动收缩试验中的眼上直肌和眼下斜肌收缩部分或完全微弱。上睑下垂:患眼常伴有真性、假性或混合性上睑下垂。当健眼被患眼遮盖并注视时,眼睛的眼睑下垂消失。此时健眼的裂隙比患眼大,即假性上睑下垂。如果患眼看上睑下垂有所改善,但仍低于正常上睑下垂高度,小于健眼,为混合性上睑下垂。如果上睑下垂没有改善,就是真的上睑下垂。视力:由于下斜角和上睑下垂的眼睛多为固定眼,常发生弱视,约半数病例伴有弱视
建议患者注意安全,避免头部和面部外伤。患者要注意适当休息,不要过度劳累,患者最好进行一些适当的运动,也是有益的。患者在饮食等方面也要注意营养和健康。