颈动脉夹层一般会出现疼痛或头晕的症状。
颈动脉夹层是一种发生在颈动脉段的动脉夹层疾病,血液通过颈动脉撕裂进入内膜和中膜之间或中膜和外膜的交界处,导致颈动脉壁分离为两层,影响血流的通过,进而导致颈动脉继发性狭窄或瘤样扩张。大多数颈动脉夹层患者没有症状,虽然有解剖,但对颈动脉的血流没有明显影响,主要是供应大脑的血流。此时,患者也没有脑缺血的表现。然而,有时随着剥离范围的增大或张力的增大,会出现剥离动脉瘤。一旦出现夹层动脉瘤,可能会感到疼痛。还有解剖本身。事实上,虽然没有动脉瘤,但相对于颈动脉来说相对较薄。解剖形成后,会影响真腔的血液供应,导致脑血流不足和头晕,是脑缺血的典型表现。此外,夹层中还会有血栓。如果血栓不稳定脱落,就会充满大脑,引起远端脑组织梗死,即与解剖血栓有关的脑栓塞和脑梗死。这种脑梗死可能表现为对侧肢体无力、言语不清、吞咽甚至出现问题,严重时可能危及生命。
患者应饮食低盐低脂,戒烟戒酒。避免暴饮暴食,避免饮用刺激性饮料,保持大便通畅和血压稳定。保持舒适的心情,缓解不良情绪,避免过于强烈的情绪刺激。患者应监测心率、脉搏和血压,尤其是肢体血压。患者可使用家用电子血压计监测上肢和足踝的血压,检查两肢血压是否对称,上下肢血压是否正常。如踝肱比,即脚踝血压与上肢血压的比值。患者应听从医生的建议,定期服药,控制血压,切勿擅自调整剂量或停止服药。
心脏外科每一台手术都是要么生要么死,主动脉手术又是心脏外科手术中难度最大的,风险也是最大的。主动脉疾病主要包括主动脉瘤、主动脉夹层、主动脉狭窄等。在主动脉疾病中,最为凶险的疾病叫主动脉夹层,甚至被称为“夺命高手”。面对如此急症,生死关头选择手术抑或保守治疗呢?39健康网请武警广州总队医院心外科陈海生主任为大家解答。