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肝癌晚期已经有腹水是不是病情严重了

2023-04-24 04:30:0739健康网

肝癌晚期已经有腹水说明病情比之前要严重了很多。

肝癌是起源于肝细胞或肝内胆管细胞的恶性肿瘤性疾病,具有生长速度快、侵袭性强的特点,所以一经发现要采取积极的治疗措施。如果肝癌患者发展到晚期,除了肝区的疼痛、皮肤黏膜的黄染外,还会导致大量腹水的出现,也提示患者的病情有所加重,对于腹水要采取积极的对症处理措施。肝癌晚期出现腹水时,治疗上主要采用限制水钠摄入、使用利尿药物、纠正低蛋白血症、治疗原发肿瘤、使用保肝药物等方法。

1、限制水钠摄入:

已经出现腹水的晚期肝癌患者应该注意减少饮食中摄入过多的水分与钠盐,每日饮水量不要超过500ml,以免加重腹水。

2、利尿:

在医师指导下适当地服用利尿药物,如呋噻米等,有助于减轻体内腹水。

3、纠正低蛋白血症:

肝癌患者多伴有低蛋白血症,因此补充人血白蛋白,有助于升高血浆胶体渗透压,减少组织液漏出,有助于减少腹水。

4、治疗原发肿瘤:

若是腹水内可以找到癌细胞,提示为肿瘤侵犯引起的腹水,治疗上应该在医师指导下进行化疗,如联合5-氟尿嘧啶和多柔比星和顺铂。

5、改善肝功能:

由于肝癌腹水的形成可能是由于出现肝功能严重受损,因此可以在医师指导下服用保肝药物,如多烯磷脂酰胆碱。

积极治疗原发病,保持情绪稳定,注意休息。避免交叉感染,建立战胜疾病的信心。如果使用利尿剂,要注意补钾。以低脂、高蛋白、高维生素和易消化的半流质饮食为主,饮食规律、定量、控制。可以吃一些豆制品、新鲜蔬菜,以及适当的碳水化合物、鸡蛋、鱼和瘦肉。还应保持低盐饮食。患者应尽量少吃盐、少水、少补水,不吸烟不喝酒,不吃油炸食品,少吃鲭鱼、秋刀鱼和沙丁鱼等鱼类。肝癌患者及家属需保持健康积极的心态。

咸国哲主任医师 山东省立医院    肝胆外科

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