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上肢静脉血栓能自愈嘛

2023-01-17 04:13:0039健康网

上肢静脉血栓形成可能自愈,但通常罕见。

上肢静脉血栓形成的原因,往往是由于在上肢植入静脉留置针、PICC管或静脉端口而引起的输液装置引起的静脉血栓形成,尤其是PICC管和静脉端口引起的上肢深静脉血栓形成。这些患者需要长期输液或化疗的患者。深静脉导管植入自身时,可刺激血管壁产生深静脉血栓。同时,药物的长期输入会进一步损伤血管壁,两者结合会加重深静脉血栓的形成。因此,上肢血栓往往不能自愈,如不治疗,症状会逐渐加重,严重时血栓脱落,出现肺栓塞。一旦形成上肢静脉血栓,应给予抗凝治疗,并全程服用。否则,血栓很容易复发,导致不良并发症。临床上,上肢静脉血栓形成相对于下肢静脉血栓形成较为少见,包括浅静脉血栓形成,通常由注射药物引起,上肢深静脉血栓形成,通常与插管有关。例如,目前在肿瘤治疗中,通常使用化疗药物。因为药物对静脉有刺激性,所以通常需要放置导管,即PICC导管,甚至是输液端口。有导管通向中央静脉,通常可能导致血栓形成。临床上,上肢静脉血栓形成相对于下肢静脉血栓形成是比较少见的。上肢血栓形成包括浅静脉血栓形成,通常由注射药物引起,以及深静脉血栓形成,通常与插管有关。例如,目前在肿瘤治疗中,通常使用化疗药物。导管通向中央静脉,这通常可能导致血栓形成。因此,有些患者因为导管而出现上肢血栓。通常导管拔出后,血栓可能自愈。然而,大多数上肢静脉血栓形成患者仍然需要依赖药物进行治疗。目前主要使用抗凝药,包括传统抗凝药,如华法林,以及新型口服抗凝药,如利伐沙班、阿哌沙班、艾多沙班和达比加群。

李晰主治医师 中国医科大学附属第一医院    血管甲状腺外科

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