外伤性血胸胸腔内积血不凝固的原因

外伤性血胸胸腔内积血不凝固可能是血液的持续渗出、患者服用抗凝的药物、胸膜的去纤维化作用不足等导致。

胸壁、肺、胸内大血管以及心脏的穿透性或钝性损伤，均可引起胸腔内积血，称为外伤性血胸。外伤性血胸胸腔内积血不凝固的原因有，1、血液的持续渗出也就是有进行性血胸，进行性的血胸说明有比较大的血管的破损，所以使用止血的药物没有什么效果，同时胸腔积血会越来越多，应该找到穿刺和持续的闭式引流，同时早期的抗休克以及开胸探查。

2、患者平时服用了抗凝的药物，例如阿司匹林，华法林，还有低分子肝素，这些药物都会导致凝血功能障碍，会导致出现不凝血。

应及时停止使用这类药物。

3、当创伤性血胸发生时，由于肺、心脏和隔肌运动的去纤维蛋白作用，胸膜腔内的血液积聚不会凝结。

此时出血速度缓慢，且常不伴有大血管，尤其是动脉损伤。在治疗中，可以先进行胸腔闭式引流，观察引流流量，然后再进行下一次治疗。

患者如果出现胸腔积血的情况的时候，应该及时送往医院做CT扫描检查。如果发现患者的胸腔内积血较多，必须及时采取胸腔穿刺闭式引流术的救治，这样才能够通过引流胸腔内的积血来减缓患者肺组织受到的压迫，从而使得肺部组织的正常功能得到恢复。在做了胸腔穿刺闭式引流术之后，患者还需要服用相关的抗生素来预防感染，避免肺部组织感染以及脓胸的出现。同时患者在很长一段时间还要保持绝对的卧床休息，避免使得病情再一次发作或加重。