食道穿孔是怎么引起的

食道穿孔可能是由于创伤、医源性、异物或者自发性等原因引起。

具体如下：

1、创伤。

包括开放性食管穿孔和闭合性食管穿孔。开放性食管穿孔大多位于食管颈部，主要由空腔尖锐物引起。由于胸骨和脊柱之间的挤压，闭合性食管穿孔可导致食管广泛破裂。

2、医源性。

大多数穿孔是由内镜检查、食管扩张、食管镜下组织活检和食管旁手术引起的。

3、异物。

是食管穿孔的常见原因，主要由吞咽尖锐物体引起。

4、自发性。

大多数是在暴饮暴食和大量饮酒后发生的。由于呕吐，食管内压升高，导致食管全层破裂。颈段食管穿孔患者需要快速，使用广谱抗生素控制感染，给予甲硝唑预防厌氧感染，并给予静脉营养支持。小穿孔可以愈合。一旦诊断出胸段食管穿孔，应立即给予积极治疗。可分为保守治疗和手术治疗。瘘管小且污染少的患者可以保守治疗。包括及时放置胸腔闭式引流，保持引流通畅，联合使用有效抗生素控制感染。静脉营养给予患者，以改善营养状况，促进愈合。一般经上述治疗后，小瘘管可以愈合。由于急腹症的表现，腹部食管穿孔通常通过剖腹手术诊断。在修复和引流后，大多数患者可以康复。

保持良好的态度，避免不良情绪的刺激，积极配合治疗。保持口腔卫生，用漱口水漱口。保证充足睡眠，作息结合，逐步增加运动量。注意肺部感染，避免痰液阻塞。食道功能恢复后，可以拔掉胃管，吃高热量、高蛋白质、富含维生素、易于消化的液体或半液体饮食。如果在吃东西时感觉黏膜刺痛，请吃清淡且无刺激性的食物。