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食道溃疡穿孔的治疗方法

2023-05-17 22:52:5439健康网

食道溃疡穿孔的治疗方法一般有抗感染、手术等治疗。

食管穿孔是在外部的机械性刺激损伤或者是自发性的剧烈呕吐等原因下,形成的食管部位的穿孔。一旦形成以后,病情非常凶险,要立即进行治疗。治疗的方式主要分为两个方面:

1、及时的抗感染治疗,食管穿孔患者应当立即禁止饮食,给予胃肠减压,减轻食管压力。

同时要进行抗生素的应用,监测患者的水、电解质的变化,维持基本平衡。

2、手术治疗,食管穿孔的患者保守治疗一般无效,需要及时的手术治疗。

早期的就诊、及时的治疗是食管穿孔改善愈后的关键,延误病情常会导致严重的后果。

食管溃疡症状,包括胸骨后疼痛、灼痛或闷热疼痛,甚至呼吸困难和呼吸短促。大多数食管溃疡是由胃酸反流和食管炎基础上的持续损伤引起,导致食管下部黏膜缺损。食道溃疡会有明显的临床症状,甚至最严重的吐血。如果患者同时患有食管溃疡和吐血,则表明食管溃疡已达到非常严重的程度。因此如果食管溃疡症状明显,建议做胃镜检查作出诊断。

食管穿孔是较为严重的疾病,患者表现为高热、感染和败血症,包括心率加快和体温升高。食管穿孔的原因包括异物、创伤和手术引起的医源性损伤,食管穿孔应及时发现和诊断,早期治疗。食管穿孔的诊断需要通过胸部CT和MRI进行,明确诊断后,采用胃肠减压和空腹饮水,静脉给予高营养。胃肠减压和禁食水的目的是减少穿孔后食物的进一步溢出,从而导致胸部纵隔感染。

吴春城主治医师 江西中医药大学附属医院    消化内科

江西省中医药学会脾胃病分会秘书,师从于全国名中医张小萍教授,擅长中西医结合治疗慢性胃炎、消化性溃疡、功能性便秘、肠易激综合征、炎症性肠病、反流性食管炎、以及各种肝炎、肝硬化、复发性口腔溃疡、失眠、神经官能症。另外对调理体质,饮食养生有独到见解。

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