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蛋白尿的症状有哪些

2023-05-12 00:04:4539健康网

蛋白尿通常有尿泡沫增多和水肿等症状。

蛋白尿一般与肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等疾病有关。蛋白尿是慢性肾病的典型症状。蛋白尿的发生与肾小球的屏障功能密切相关。肾小球毛细血管由内皮细胞层、基底膜层和上皮细胞层组成。蛋白尿一般分为肾小球蛋白尿、肾小管蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿和组织蛋白尿。肾小球蛋白尿是最常见的蛋白尿类型。蛋白尿是由于肾小球滤过膜孔径增大和破裂,静电屏障减弱,血浆蛋白质尤其是白蛋白的过滤超过近端肾小管的再吸收能力,从而导致肾小球滤过膜因炎症、免疫、代谢等因素受损。如果肾小球严重受损,球蛋白和其他高分子量蛋白质的过滤也会增加。肾小管蛋白尿是指当肾小管受到感染、中毒或继发于肾小球疾病时,由于减少或抑制肾小管重吸收,主要由相对较小分子量的蛋白质组成的蛋白尿。混合性蛋白尿是指肾脏疾病同时或相继累及肾小球和肾小管时产生的蛋白尿。溢出性蛋白尿是指肾小球滤过和肾小管再吸收正常、血浆相对分子量小或正电荷蛋白异常升高时形成的蛋白尿。肾小球滤过后,超过了肾小管的再吸收能力。组织蛋白尿是指肾小管代谢、组织破坏和分解、泌尿系统炎症或药物刺激进入尿液产生的蛋白质形成的蛋白尿。

建议患者不要吃高嘌呤、冷、辣和刺激性食物,以清淡食物为主,多吃新鲜水果和蔬菜,并注意摄入水、盐和蛋白质。

张桂红副主任医师 哈尔滨市第一医院    肾内科

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