急性左心衰发生急性肺水肿的治疗

如果发生了急性左心衰急性肺水肿的时候，患者应当采取端坐位，双腿下垂以减少静脉回流，高流量吸氧，严重者应该采用无创呼吸机持续加压或者双水平气道正压通气，增加肺泡内压，既可加强气体交换，又可以对抗组织液向肺泡内渗透，开放静脉通道，心电监护，经皮血氧饱和度监测。

急性左心衰竭是急性的左心的衰竭，也就是肺循环会进行淤血，有效的血不能射到全身。急诊最常见的一类心衰病人，明显的呼吸困难，端坐呼吸，就是坐在那一动不动，明显的喘、咳嗽、咳痰、咯血，甚至有粉红色的泡沫痰。检查的时候还会发现双肺明显的湿啰音，胸腔的心脏明显的增大。这种病人主要的治疗就是中西医的综合性的治疗，要进行扩血管、强心、利尿，有必要的话，还会给无创呼吸机。还有比较有中医特色的治疗，病人通常都是本虚标实的表现，就是长期的气、阴、阳的虚衰，再加上血瘀跟水饮的急性的发病，这种情况加用参附或生脉益气养阴，再加上活血化瘀的治疗，通常这种病人会得到尽快的缓解。

急性左心衰发生急性肺水肿可以使用吗啡三到五毫克静注，使患者镇静减少躁动，同时也可以扩张血管而减轻心脏的负荷，速尿二十到四十毫克快速静推，可以快速利尿，也可以扩张静脉以减轻肺水肿。另外氨茶碱、洋地黄也可以使用，对于强心和扩张外周血管有一定的作用，硝普钠、硝酸酯类药物可以扩张血管，减轻心脏的负荷。