左心衰竭引起的肺水肿一般由发热、出血、心脏病等并发症引起。
急性心力衰竭合并双肺水肿是急性心力衰竭时肺循环充血的表现。急性左心衰竭时,心肌收缩力明显降低,心脏负荷加重,导致急性心输出量骤减,肺循环压力突增,外周循环阻力增加,出现急性肺淤血和肺水肿,并伴有组织器官灌注不足和心源性休克。诱发原因:
1、发热。
如果上呼吸道感染引起发热,会诱发急性肺水肿或甲亢、贫血等。
2、输血。
如由于大量输血和输液,钠水潴留过多超过心脏负担,加重左心室功能障碍,导致急性肺水肿。
3、心脏病。
如果患者有心肌梗死、心力衰竭、心脏缺血,会加重急性肺水肿。
4、其他并发症。
当出现严重并发症时,如肌功能障碍,导致大量二尖瓣反流或主动脉瓣损伤导致反流,以及感染性心内膜炎等,会加重心力衰竭,出现肺水肿。心力衰竭引起的肺水肿患者需要吸氧和血管内降压的紧急治疗。如遇心力衰竭、急性肺水肿,应先坐起呼吸,将双下肢放在床下,患者坐在床边,这样可减轻心脏负担。另外需要大流量吸氧,氧气瓶内可加入适量酒精,消除肺水肿引起的泡沫痰。
注意事项:首先,心衰患者平时要严格控制摄入量,所以要少喝水,减少钠盐的摄入。钠盐每日摄入量应控制在三克以内,并根据尿量控制饮水量,防止水钠潴留,增加心脏负担。其次,平时也要注意加强营养,增加高蛋白食物的摄入,减少油炸食品、腌制食品、烧烤、火锅、奶油制品的摄入。最后,心力衰竭患者不能暴饮暴食,以免增加心脏负担,所以通常可以选择少吃多餐。注意饮食结构的多样化,每天吃适量的粗粮、蔬菜、水果、肉类。