肺水肿的主要原因是急性左心衰竭。
在急性左心衰竭中,由于心脏泵血功能急剧下降,肺循环血液返回左心的阻力将显著增加,导致肺循环压力升高,大量液体渗入肺泡,导致急性肺水肿。急性肺水肿是心脏病学中的一种严重疾病。如果不积极处理,将危及患者的生命。会引起心源性休克,血氧饱和度明显下降,甚至死亡。此时,需要积极利尿、心脏强化、扩管和治疗来改善左心功能。左心室的血液可以泵出,肺水肿可以自然改善。肺水肿的诱发因素按解剖部位可分为非心源性和心源性。非心源性肺水肿按发病机制可分为多种。
1、非心源性肺水肿是由患者的一些原发性疾病引起的,如先天性心脏病、心肌炎、高血压性心脏病等,这些疾病导致返回心脏的血液量突然增加或减少,导致大量血液聚积在肺部,使肺部的毛细静脉压迅速升高。
这导致肺毛细血管通透性急剧增加,部分液体可从毛细血管壁渗出,导致肺水肿。
2、非心源性肺水肿的常见原因包括患者吸入大量有害气体、肺部感染、尿毒症、溺水、氧中毒、过量输注、低蛋白血症、淋巴循环障碍等。
肺水肿的主要治疗方法有:肺水肿主要由左心衰引起的急性肺充血引起。主要治疗方法是使用呼吸机和正压通气纠正低氧血症,保护肺泡上皮细胞和血管内皮细胞;药物治疗,利尿剂,将血液中的液体量滤出部分,使其在肺部的渗出物减少;扩张血管,减少流入肺部的血液,减少引起肺水肿的水量;强心药可以增加心脏功能,减轻肺部充血,达到减轻肺水肿的目的。