二型急进性肾小球肾炎通常需要根据病情的严重程度进行治疗。
急进性肾小球肾炎是一个临床病理学分类病种,该病可以有不同的免疫发病机制,分为三型。其中二型为免疫复合物型肾病,大约占40%。
肾小球肾炎的治疗要根据病人的肾小球肾炎的临床病理类型来决定。如果是急性肾小球肾炎,大多数这一类疾病是治愈性的,不需要使用激素和免疫抑制剂,只需要对症治疗即可。如果病人是慢性肾小球肾炎,以慢性为主的这些病人大多数都需要终身治疗,治疗原则由肾脏的病理类型来决定。如果病人已经肾功能衰竭,需要做肾脏替代治疗,这些病人要接受透析治疗或者肾移植的治疗,这些是肾病比较后期的治疗。
有些病人如果表现为浮肿,要适当利尿。糖皮质激素,肾小球肾炎水肿可以用糖皮质激素来治疗,这一类药物具有比较强的抗炎作用,可以有效地减轻炎症症状,炎症减轻之后,水肿也会缓解。也可以使用免疫抑制剂,肾小球肾炎水肿还可用免疫抑制剂来治疗,比如说环磷酰胺、环孢素A以及中药雷公藤多甙等,可以降低身体的免疫反应,使肾小球肾炎的病情得到控制,水肿的症状能够减轻。
如果病人有血压高,要降压,这类病人大多数预后都比较好,肾功能都可以恢复到正常。如果有明显的高血压,有大量蛋白尿,需要用降压药,控制尿蛋白的药来干预这一类的疾病。降压药物包括ACEI类,如福辛普利、卡托普利、贝那普利等,也可以服用ARB类,如缬沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦等。降低尿蛋白的药物为血管紧张素转化酶抑制剂,如卡托普利、依那普利等,以及血管紧张素II受体阻滞剂,如厄贝沙坦、缬沙坦等。