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急进性肾炎治疗可以用环磷酰胺吗

2023-02-25 10:50:1739健康网

急性肾炎可以用环磷酰胺治疗。

急进性肾小球肾炎又称急进性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎,是由多种原因引起的急性肾脏疾病,表现为肾病综合征,肾功能迅速恶化,短时间内出现尿毒症。常见症状有乏力、体重减轻、发热、腹痛、少尿、无尿、血尿。如果不及时治疗,很容易进展到肾功能不全。目前,肾活检是急性肾炎诊断和鉴别诊断的主要方法。急性肾炎可由多种原因引起。一般病因明确地称为继发性急性肾炎,病因不明的称为原发性或特发性急性肾炎。此病多为继发性,包括继发于其他原发性肾小球疾病、继发于感染、继发于其他系统性疾病、继发于药物等。临床上,急性肾小球肾炎患者可在医生指导下,采用甲泼尼龙联合细胞毒药物治疗,如环磷酰胺。隔天口服或静脉注射环磷酰胺,累计剂量增加很快,副作用可能比较大。建议患者服用环磷酰胺后每两周检查一次血常规。环磷酰胺总治疗过程一般需要三到六个月,如果患者服用了足够的环磷酰胺,病情仍未完全控制,应使用其他细胞毒药物进行治疗。使用环磷酰胺时,要多喝水,勤排尿,防止药物的副作用。

注意休息,避免疲劳。注意保暖,避免呼吸道感染。避免接触一些有机化学溶剂和碳氢化合物。戒烟戒酒,保持健康饮食。要低蛋白饮食,宜选择富含必需氨基酸、生物利用率高的优质蛋白食物,如蛋、奶、鱼、瘦肉等。限制钠盐和水的摄入,采用低盐、无盐或低钠饮食消除水肿,烹饪时少加或不加盐或酱油。

孙达主治医师 中国医科大学附属第一医院    肾内科

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