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急进性肾炎治疗 环磷酰胺

2023-01-02 23:44:5639健康网

环磷酰胺冲击疗法治疗肾炎有很好的效果。

急进性肾炎又称急进性肾小球肾炎,快速进展性肾小球肾炎。是一种多病因引起的肾脏急性疾病,以肾病综合征以及肾功能急骤恶化,短期内达到尿毒症为特征。常见症状有疲乏、体重下降以及发热、腹痛和少尿,无尿和血尿等。若未及时治疗易进展为肾功能不全,目前肾脏活检是诊断和鉴别诊断急进性肾炎的主要手段。甲强龙冲击伴环磷酰胺治疗主要适用于二型三型,一型疗效较差,一般是甲强龙溶于葡萄糖溶液中静脉滴注。必要时,间隔三到五日可进行下一疗程,一般不超过三个疗程。甲强龙冲击疗法也要辅以泼尼松及环磷酰胺治疗,环磷酰胺可以口服,但目前建议环磷酰胺冲击疗法。其疗效比较确切,优点是病人的副反应比较小,用甲强龙冲击治疗时,要注意继发感染和水钠潴留等不良反应。

注意休息,避免疲劳,急性期卧床休息。保暖,避免呼吸道感染,避免接触某些有机化学溶剂和碳氢化合物。戒烟戒酒,保持健康饮食。对于低蛋白饮食,应选择富含必需氨基酸和高生物利用度的优质蛋白质食品,如鸡蛋、牛奶,鱼类和瘦肉。限制钠盐和水的摄入,采用低盐、无盐或低钠饮食以消除水肿,烹饪时少加或不加盐或酱油。控制钾摄入量,吃甜点、富含淀粉的粉末,果冻和高糖水果。提供充足的维生素和微量元素,在恢复期,可以补充更多富含维生素和微量元素的食物。如红枣、山药以及龙眼,莲子和银耳。避免摄入大量蛋白质,避免食用豆类及其制品。含钠量高的速食蔬菜,如卷心菜、菠菜,油菜和白萝卜等。避免高钾食物,如海带、紫菜,豆类等。少尿期间限制水果和蔬菜,限制刺激性食物和香料,如茴香,胡椒等。限制食用高嘌呤含量的食物,如动物肝脏,肾脏等。

张桂红副主任医师 哈尔滨市第一医院    肾内科

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肾炎
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    配合低蛋白饮食,预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。[详细]

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