平躺睡腰疼、侧睡腰不痛通常是腰部筋膜炎、腰椎间盘突出等因素引起的。
1、腰部筋膜炎
腰部筋膜炎是长期的弯腰工作与活动、长期重体力劳动、剧烈体育运动、久站久坐以及姿势不当等所引起，可导致腰背肌的劳损，反复劳损可出现炎性的渗出、组织粘连，形成无菌性的炎症。腰部筋膜炎可出现平躺睡腰疼、侧睡腰不痛，可能是腰部肌肉、筋膜病变，平躺时造成压迫，引起疼痛，而侧睡时减轻压迫，疼痛缓解。可通过减少重体力活动，每天进行腰背部的牵伸锻炼及局部的热敷。同时遵医嘱口服非甾体抗炎药等来缓解，如阿司匹林、布洛芬等。建议患者注意劳逸结合、纠正坐姿。
2、腰椎间盘突出
腰椎间盘突出的根本原因是腰间盘的退变，长期低头伏案工作、弯腰劳动、妊娠、遗传等都是引发椎间盘突出的重要因素，临床表现为腰痛、下肢放射性疼痛、 麻木、无力、脊柱侧凸、腰椎活动度减少、肌肉萎缩等症状。由于平躺时可能压迫突出的髓核，导致平躺睡腰疼、侧睡腰不痛的症状。可以口服止痛以及营养神经的药物，比如塞来昔布、甲钴胺片等。如果经过保守治疗效果不佳，还可以考虑进行手术治疗。
李鹏副主任医师
郑州大学第一附属医院 骨科
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罗玳红深圳市龙岗区中医院擅长领域：针推科主任中医师，医学硕士，毕业于广州中医药大学。广东省中医药学会脑病专业委员会委员、珠海市中医药学会常务理事、珠海市香洲区肢残技术指导中心主任、珠海市肢体残疾级别评定专家、珠海市工伤康复专家。先后师从全国名医施奠邦教授、邓铁涛教授、靳瑞教授、赖新生教授等。从事中医针推康复的临床、科研、教学工作20余年。有丰富的针灸临床、科研教学工作经验和社区康复、工伤康复工作经验。擅长于针推药结合治疗各种风湿病、类风湿性关节炎、痛风、肩周炎、颈肩腰腿痛、术后肢体麻痹、脱发、耳鸣、不孕不育以及头痛、失眠、肥胖症、高血压等。广泛开展骨折、骨关节病、运动损伤所致的功能障碍、周围神经损伤、脊髓损伤所致的截瘫、肩周炎、各种疼痛、脑血管病、脑外伤、脑瘤术后等所致的偏瘫及面神经炎、失眠、头痛等疾病的康复评定和康复治疗。主持省市级课题3项，在国家级、省级期刊上发表论文10余篇。
董振华主任医师北京协和医院擅长领域：擅长风湿免疫病、慢性肝病、内科杂病及肿瘤辅助治疗。TCM treatment for rheumaimmune systemic diseases, chronic liver diseases, tumor and other internal medical diseases.
曲堂清主任医师天津中医药大学附属第一医院擅长领域：中医、针灸治疗老年中风及其后遗症、消化系统疾病及各种疼痛疾病
平躺睡腰疼,侧睡腰不痛,为什么
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